4 Minutės
Vyriausias tyrėjas Scott Uhlrich matuoja dalyvio eiseną. Tyrimo pradžioje dalyviai gavo pirminį MRT tyrimą ir ėjo ant jėgai jautrios bėgimo takelio, kol judesio fiksavimo kameros įrašinėjo jų ėjimo mechaniką. Šaltinis: Utah Movement Bioengineering Lab
Tyrėjai pranešė apie nefarmakologinį, mažos rizikos metodą, mažinantį kelio osteoartrito skausmą keičiant ėjimo būdą. Kontroliuojamoje studijoje dalyviai gavo individualizuotus pėdos kampo nurodymus, parengtus remiantis judesio fiksavimo analize ir jėgai jautrios bėgimo takelio duomenimis. Jų pažanga buvo stebima pradiniais ir pakartotiniais MRT tyrimais, objektyviais ėjimo rodikliais ir savarankiškai vertinamais skausmo balais.
Mokslinis fonas ir eksperimentiniai duomenys
Osteoartritas yra degeneracinė sąnarių liga, pasižyminti kremzlės nykimu, skausmu ir sumažėjusia judrumu. Tradicinė priežiūra apima medikamentus (nuo laisvai parduodamų analgetikų iki receptinių opioidų), gyvenimo būdo pakeitimus ir galutinį sąnario pakeitimą pažengusioje stadijoje. Naujoji studija tiria ėjimo persimokymą — elgesio intervenciją, keičiant pėdos padėtį ir ėjimo mechaniką — siekiant sumažinti sąnarių apkrovą ir sulėtinti kremzlės pažeidimus.
Dalyviai tyrime buvo išsamiai biomechanikai ištirti naudojant judesio fiksavimo kameras ir jėgai jautrų bėgimo takelį, kad būtų kiekybiškai įvertintos sąnarių jėgos ir pėdos kampai. Tyrėjai panaudojo tuos duomenis, kad paskirtų asmeninį pėdos smūgio kampo pakeitimą ėjimo metu ir stebėjo atitiktį bei rezultatus kartotiniais MRT tyrimais ir klinikiniais skausmo skalėmis.
Pagrindinės išvados ir klinikinės implikacijos
Intervencija lėmė kliniškai reikšmingą skausmo mažėjimą, palyginti su placebu. Kaip apibendrino vyriausias tyrėjas Scott Uhlrich: "Praneštas skausmo sumažėjimas, palyginti su placebo grupe, buvo kažkur tarp to, ko tikėtumėtės iš be recepto parduodamo vaisto, pavyzdžiui, ibuprofeno, ir narkotinio analgetiko, tokio kaip OxyContin." Be to, MRT analizės parodė, kad ėjimo persimokymo grupėje kremzlės sveikatos matuojamo rodiklio blogėjimas vyko lėčiau.
Be objektyvių rodiklių, dalyviai pranešė apie didelį pasitenkinimą. Vienas dalyvis komentavo: "Man nereikia vartoti vaistų ar nešioti prietaiso... tai tiesiog tapo mano kūno dalimi, kuri liks su manimi visą likusį gyvenimą, todėl aš labai patenkintas."
Elgesio požiūrio privalumai
Ėjimo persimokymas yra nebrangus, minimaliai invazinis ir potencialiai ilgalaikis. Žmonėms 30–50 metų amžiaus skausmo gydymo vartojimo atidėjimas arba sumažinimas ar ankstyvo sąnario pakeitimo atidėjimas gali būti svarbi visuomenės sveikatos nauda. "Ypač žmonėms jų 30-, 40- ar 50-ies metų, osteoartritas gali reikšti dešimtmečius skausmo valdymo prieš jiems rekomenduojant sąnario pakeitimą," sakė Uhlrich. "Ši intervencija galėtų užpildyti tą didelę gydymo spragą."
Susijusios technologijos ir kelias iki klinikinio taikymo
Šiuo metu pėdos kampo nurodymai buvo nustatyti remiantis laboratoriniais judesio fiksavimo duomenimis, kurie yra brangūs ir užimantys daug laiko. Siekiant išplėsti šį metodą, tyrėjai tiria mobilias jutiklių sprendimus: išmaniųjų telefonų vaizdo analizę, nešiojamus "išmaniuosius batus" ir kitus inerciinius jutiklius, kurie gali suasmeninti ir suteikti persimokymą ambulatorinėse reabilitacijos sąlygose įprasto ėjimo metu. Reikės papildomų tyrimų, kad būtų patvirtinti jutikliais paremtų nurodymų tikslumas, užtikrinta ilgesnė atitiktis ir įvertintas realaus pasaulio veiksmingumas prieš plačiai diegiant klinikinėje praktikoje.
Ekspertų įžvalga
Dr. Maria Chen, klinikinės biomechanikos tyrėja, nesusijusi su šiuo tyrimu, pažymi: "Šis darbas verčia pagrindinę ėjimo mechaniką į praktišką terapiją. Jei mobilieji jutikliai patikimai atkurs laboratorinius matavimus, ėjimo persimokymas gali tapti prieinama pirmos eilės strategija ankstyvam osteoartrito valdymui ir priklausomybės nuo vaistų mažinimui. Kiti žingsniai — tvirta validacija ir integracija į kasdienes kineziterapijos eigas."
Išvados
Ši ėjimo persimokymo studija siūlo perspektyvų nevaistinį metodą, mažinantį kelio osteoartrito skausmą ir sulėtinantį kremzlės nykimą. Derinant biomechaninį vertinimą su suasmenintomis ėjimo rekomendacijomis, metodas tiesiogiai taikosi į sąnarių apkrovą. Tolimesnė mobiliųjų jutiklių technologijų plėtra ir didesni klinikiniai tyrimai nulems, ar ši prieinama intervencija gali būti plačiai priimta siekiant pagerinti ilgalaikes osteoartrito sergančių žmonių prognozes.
Šaltinis: scitechdaily
Komentarai