Širdies amžiaus supratimas: naujas požiūris į širdies ir kraujagyslių sveikatą

Kas yra širdies amžius? Naujas širdies ir kraujagyslių sveikatos vertinimo būdas

Naujausi tyrimai atskleidė nerimą keliantį faktą: daugelio suaugusiųjų širdies „biologinis amžius“ gali būti gerokai didesnis nei tikrasis metų skaičius. Priešingai nei daugelis mano, širdis gali senti greičiau nei kiti kūno organai – tai didina riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, tokiomis kaip infarktas, insultas ar širdies nepakankamumas.

Mokslas apie širdies amžių

Širdies amžius – tai mokslinė sąvoka, apibūdinanti apytikslį širdies ir kraujagyslių biologinį amžių, nustatomą pagal asmeninius sveikatos veiksnius: kraujospūdį, cholesterolio lygį, streso lygį, fizinį aktyvumą, gyvenimo įpročius (rūkymas), taip pat turimas ligas, pavyzdžiui, diabetą ar nutukimą. Kaip rodo pavadinimas, chronologinis amžius tėra gyvenimo metų skaičius, o širdies amžius atspindi širdies bei kraujagyslių nusidėvėjimą ir rizikos faktorių poveikį tikimybei susirgti širdies ligomis.

Daugelyje šalių, įskaitant JAV, suaugusieji nustemba sužinoję, kad jų širdis net iki dešimties metų „vyresnė“ nei jie patys. Tokio pobūdžio informacija itin svarbi, nes padidėjęs širdies amžius reiškia didesnį pavojų patirti rimtą širdies įvykį – širdies ir kraujagyslių ligos ir toliau yra pagrindinė mirties priežastis pasaulyje.

Šiuolaikiniai įrankiai: PREVENT skaičiuoklė ir rizikos skaičiavimas

Šies srities lyderė, Northwestern universiteto kardiologė dr. Sadiya Khan, kartu su kolegomis sukūrė naują internetinę „širdies amžiaus skaičiuoklę“, pagrįstą Amerikos širdies asociacijos PREVENT algoritmo duomenimis. Šios formulės vertina širdies ir kraujagyslių ligų riziką atsižvelgiant į cholesterolio, sistolinio kraujospūdžio lygį, gyvenimo būdo pasirinkimus (rūkymą, fizinį aktyvumą) ir medicinos istoriją. Moderni skaičiuoklė leidžia įsivertinti ne tik širdies įvykio tikimybę procentais, bet ir suprasti, kiek širdis yra „pasenusi“ dėl įvairių rizikos veiksnių.

Publikuotoje JAMA Cardiology studijoje tyrėjų komanda pabrėžė: „Rizikos amžius – tai tokio žmogaus amžius, kuris turi identišką numatomą absoliučią riziką, tačiau optimalius rizikos rodiklius.“ Toks suvokimas padeda pacientams geriau suprasti savo širdies būklę ir skatina konstruktyvias diskusijas apie prevenciją su gydytoju.

Pagrindiniai tyrimo rezultatai ir skirtumai tarp demografinių grupių

Dr. Khan vadovaujama komanda išanalizavo daugiau nei 14 000 JAV suaugusiųjų (30–79 metų) sveikatos duomenis (NHANES tyrimas, 2011–2020 m.). Nė vienas dalyvis neturėjo ankstesnių širdies ir kraujagyslių ligų atvejų. Rezultatai svarbūs:

• Vidutiniškai vyrų širdies amžius siekė 56,7 metus, kai tikrasis amžius – tik 49,7 metai.
• Moterų širdies amžius taip pat skyrėsi nuo faktinio: vidutiniškai 55,4 metų palyginti su 51,3 metų.

Pastebėta ir rasinių skirtumų. Juodaodžių vyrų širdys vidutiniškai buvo 8,5 metų „vyresnės“ nei realus amžius, ispanų – 7,9 metų, azijiečių – 6,7 metų, o baltaodžių – 6,4 metų. Tarp moterų didžiausias skirtumas taip pat pastebėtas tarp juodaodžių (6,2 metų), po to sekė ispanės (4,8 metų), baltaodės (3,7 metų) ir azijietės (2,8 metų). Ypač reikšminga, kad trečdalis vyrų, turinčių žemesnį nei vidurinės išsilavinimą, turėjo daugiau nei 10 metų vyresnę širdį nei jų realus amžius – šis faktas pabrėžia ryšį tarp išsilavinimo, sveikatos raštingumo ir širdies bei kraujagyslių sveikatos.

Socialinių veiksnių ir sveikatos skirtumų įtaka

Amerikos širdies asociacijos 2022 metų ataskaita parodė, kad socialinė ir ekonominė atskirtis stipriai susijusi su prastesniais širdies ir kraujagyslių ligų rezultatais. Struktūriniai netolygumai, pavyzdžiui, ribota galimybė kreiptis į gydymo įstaigas, gauti kokybišką maistą ar gyventi sveikoje aplinkoje, didina riziką kai kurioms gyventojų grupėms, ypač juodaodžiams. JAV net du kartus daugiau juodaodžių nei baltaodžių miršta nuo širdies ligų.

Iš viso JAV širdies ir kraujagyslių ligos kasmet pasiglemžia apie 650 000 gyvybių. Todėl prevencija ir rizikos vertinimas tampa ypač svarbiais visuomenės sveikatos uždaviniais.

Prevencijos ir gydymo galimybės

Vienas iš svarbiausių širdies amžiaus skaičiuoklės privalumų – galimybė paprasčiau suprasti savo riziką tiek pacientui, tiek gydytojui. Žmonės, kuriems būtų naudinga mažinti kraujospūdį ar cholesterolio lygį, keisti gyvenimo būdą ar gydyti diabetą, dažnai nesuvokia savo rizikos tol, kol nepavėluoja.

„Daug žmonių, kuriems reikėtų vartoti vaistus nuo infarkto, insulto ar širdies nepakankamumo rizikos, jų nevartoja,“ sako dr. Khan. „Tikimės, kad naujoji širdies amžiaus skaičiuoklė paskatins kalbėti apie prevenciją ir padės pagerinti kiekvieno žmogaus sveikatą.“

Prieiga prie šios skaičiuoklės yra nemokama internetu – tereikia suvesti individualius sveikatos duomenis ir iškart pamatyti, kiek jūsų širdies amžius skiriasi nuo realaus. Tai tampa puikiu pagrindu diskusijoms tarp gydytojo ir paciento, skatinant individualias prevencijos priemones ir didesnį informuotumą apie širdies sveikatą.

Išvados

Faktas, kad milijonų žmonių širdis gali būti net dešimtmečiu vyresnė už jų realų amžių, parodo aktualią širdies sveikatos problemą. Tokie moksliniai sprendimai kaip PREVENT širdies amžiaus skaičiuoklė padeda ne tik nustatyti individualią riziką, bet ir suteikia galimybę gydytojams bei pacientams aktyviai užkirsti kelią širdies ligoms. Mokslo pažanga ir nauji duomenys leis širdies amžiaus įvertinimą įtraukti į profilaktikos praktiką, mažinant širdies ir kraujagyslių ligų paplitimą, panaikinant sveikatos netolygumus ir išsaugant gyvybes visame pasaulyje.