8 Minutės
Vidutinio amžiaus suaugusieji — ypač moterys, dabar esančios penkiasdešimtmečiuose — patiria neįprastai didelį priklausomybinių reakcijų skaičių, susijusių su labai perdirbtu maistu. Nauja analizė, remiantis reprezentatyviomis nacionalinėmis apklausų duomenų imtimis, rodo, kad pirmosios kartos, augusios maisto sistemoje, kurioje dominavo inžineriniai, patogumui skirti produktai, išlaiko nuolatinius elgesio modelius, atitinkančius klinikinius priklausomybės apibrėžimus. Šie rezultatai turi svarbių pasekmių visuomenės sveikatos komunikacijai, klinikinei atrankai ir prevencijos strategijoms, nes parodo poreikį atsižvelgti į ilgalaikį poveikį elgsenai ir sveikatai.
Perdirbto maisto karta ir kartų skirtumai
Terminas „labai perdirbti maisto produktai“ apima pramonines formulacijas, sukurtas būti itin skanioms ir patogioms vartoti — saldumynus, greitą maistą, saldintus gėrimus, mikrobangose šildomas maisto porcijas ir daugelį pakuotų „dietinių“ užkandžių. Tokie gaminiai dažnai yra sudaryti iš cukraus, riebalų, druskos, rafinuotų angliavandenių ir dirbtinių kvapų derinių, kurie didina atlygio vertę smegenyse ir skatina pasikartojantį vartojimą.
Mičigano universiteto tyrėjai pasinaudojo U-M Nacionalinės apklausos apie sveiką senėjimą (U-M National Poll on Healthy Aging) duomenimis, kad išnagrinėtų, kaip viso gyvenimo metu patirtas poveikis susijęs su priklausomybės panašiais elgesio modeliais. Analizė apėmė daugiau nei 2 000 vyresnių amerikiečių ir parodė ryškius kartų skirtumus. Tarp dabar penkiasdešimtmečių ir ankstyvųjų šešiasdešimtmečių suaugusiųjų — žmonių, kurie augo laikotarpiu, kai labai perdirbti produktai tapo visur paplitę — maždaug 21 % moterų ir 10 % vyrų atitiko tyrimo kriterijus dėl priklausomybės nuo labai perdirbtų maisto produktų. Priešingai, 65–80 metų amžiaus grupėje tik apie 12 % moterų ir 4 % vyrų atitiko tuos pačius kriterijus.
Šie skirtumai rodo galimą kohortinį efektą: X karta ir jaunesnieji „Baby Boomer“ buvo pirmieji, kurie formuojamaisiais metais buvo įsigilinę į perdirbto maisto aplinką ir patyrė intensyvias rinkodaros kampanijas. Ypač 1980–1990 metais rinkoje pasirodė daugybė mažai riebalų turinčių, patogumui skirtų produktų, kurių reklamavimas dažnai buvo orientuotas į moteris. Ankstyvas kontaktas su tokiais produktų dizainais ir tiksline reklama gali turėti ilgalaikių pasekmių atlygio varomiems mitybos įpročiams bei potraukiui.
Kaip tyrėjai vertino priklausomą valgymą
Klinikiniai kriterijai pritaikyti maistui
Norėdami kiekybiškai įvertinti priklausomybės panašų valgymą, tyrėjai taikė modifikuotą Jeilio mitybos priklausomybės skalę 2.0 (modified Yale Food Addiction Scale 2.0, mYFAS 2.0) — standartizuotą instrumentą, adaptuotą iš medikamentų vartojimo sutrikimų diagnostikos kriterijų. mYFAS apklausos klausimai nagrinėja 13 patirčių su itin atlygiu pasižyminčiais maisto produktais — stiprų potraukį, nesugebėjimą sumažinti vartojimo nepaisant ketinimo, abstinencijos tipo simptomus, vartojimą nepaisant neigiamų pasekmių ir socialinių situacijų vengimą dėl valgymo problemų.
Nors maisto produktai nėra farmakologiškai identiški tokioms medžiagoms kaip alkoholis ar nikotinas, skalė operatyvizuoja elgesio ir psichologinius požymius, kurie atspindi su medžiagomis susijusius sutrikimus. Taikydami šiuos kriterijus, tyrimas identifikuoja asmenis, kurie demonstruoja klinikinės reikšmės problematišką labai perdirbtų produktų vartojimo modelį — pavyzdžiui, saldintų gėrimų, greito maisto patiekalų ir specialiai sukurtų užkandžių perdėto vartojimo atvejus.
Apklausos imtis ir dizainas
Rezultatai gauti iš Mičigano universiteto Nacionalinės apklausos apie sveiką senėjimą, kurią vykdė U-M Institutas sveikatos priežiūros politikos ir inovacijų srityje (Institute for Healthcare Policy and Innovation) kartu su Michigan Medicine parama. Apklausos imtis yra reprezentatyvi vyresnių suaugusiųjų populiacijai, todėl leidžia tyrėjams koreliuoti priklausomybės žymenis su savarankiškai vertinama fizine ir psichine sveikata, svorio suvokimu ir socialiniais rodikliais. Tyrimo dizainas apima demografinius duomenis, sveikatos būklės vertinimus ir gyvenimo būdo klausimynus, leidžiantys susieti įvairius rizikos veiksnius su priklausomybės panašiais elgesiais.
Ryšiai su svorio suvokimu, sveikatos būkle ir socialine izoliacija
Analizė taip pat nagrinėjo sąsajas tarp priklausomybės nuo labai perdirbtų produktų ir veiksnių, lemiančių gerovę. Pagrindinės išvados apima:
- Svoriaus suvokimas: Respondentai, kurie save apibūdino kaip turinčius antsvorio, reikšmingai dažniau atitiko priklausomybės kriterijus. Visose amžiaus grupėse maždaug trečdalis moterų, kurios sakė, kad turi antsvorio, atitiko ribas; taip pat vyrai, nurodę antsvorį, rodė padidėjusius rodiklius. Santykinai tariant, tyrimas nustatė gerokai aukštesnę priklausomybės tikimybę tarp tų, kurie laikė save antsvorio turinčiais.
- Psichinė ir fizinė sveikata: Dalyviai, savo psichinę sveikatą vertinę kaip „vidutinę“ arba „prastą“, buvo kelis kartus labiau linkę atitikti priklausomybės kriterijus. Prasta fizinė sveikata taip pat buvo susijusi su didesne problematiško labai perdirbtų maisto produktų vartojimo tikimybe. Ši sąsaja gali būti dvikryptė: blogesnė sveikata skatina ieškoti palengvinimo per maistą, o pernelyg skanus, perdirbtas maistas gali prisidėti prie sveikatos pablogėjimo.
- Socialinė izoliacija: Žmonės, kurie skelbėsi jausdami izoliaciją kartais arba dažnai, daugiau nei tris kartus dažniau atitiko skalės kriterijus lyginant su tais, kurie nejautė izoliacijos. Socialinis palaikymas ir paskatos vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant valgymo įpročius; izoliacija dažnai sustiprina emocinį valgymą ir polinkį į lengvai prieinamus komforto produktus.
Tyrėjai atkreipia dėmesį, kad tiksli priežastinė seka gali būti sudėtinga ir abipusė: labai perdirbti maisto produktai gali prisidėti prie svorio kilimo ir lėtinių ligų rizikos didėjimo, tuo tarpu socialiniai bei psichinės sveikatos iššūkiai gali padidinti priklausomybę skatinančių, itin malonių patiekalų poreikį. Be to, daugelis šių produktų yra pateikiami su „sveikatos skalbimo“ etiketėmis — mažai riebalų, „light“ arba praturtinti vitaminais — kas gali klaidinti žmones, stengiančiusis kontroliuoti svorį, ir paskatinti juos vartoti prekes, kurios iš tiesų stiprina potraukį ir perteklinį vartojimą.
Visuomenės sveikatos pasekmės ir ateities rizika
Dabartinės amžiaus grupės, esančios vidutiniame amžiuje, užaugo per nacionalinės maisto aplinkos pokytį: prekybos centrai ir automatų pasiūla išplito, kartu su inžineriniais patogių produktų sprendimais, o masinė rinkodara padarė jų vartojimą normaliu. Ši transformacija apėmė ne tik produktų prieinamumą, bet ir formavimo strategijas — nuo pakuotės dizaino iki tikslingų reklamos kampanijų, kurios formavo įpročius vaikystėje ir paauglystėje.
Su dabartiniais vaikais ir paaugliais, kurie suvartoja dar didesnę dalį kalorijų iš labai perdirbtų šaltinių, tyrėjai įspėja, kad ateities vyresniosios kartos gali patirti dar didesnį per visą gyvenimą susiformavimo priklausomybės panašių valgymo modelių paplitimą. Kadangi kitų tyrimų duomenys rodo ryšį tarp labai perdirbtų produktų vartojimo ir kardiometabolinių ligų bei ankstyvos mirtingumo rizikos, priklausomybės pobūdžio elgesys kelia rūpestį dėl ilgalaikės visuomenės sveikatos.
Tyrimo vyresnioji autorė pabrėžė būtinybę atsižvelgti ne tik į maistingumo turinį, bet ir į tai, kaip produkto dizainas ir rinkodara per visą gyvenimo kursą formuoja elgesį. Tai reiškia, kad politikos sprendimai turėtų analizuoti ne vieną maisto etiketės faktorių — kiekvienas elementas, nuo saldumo ir riebalų proporcijų iki pakuotės dydžio ir reklaminių teiginių, gali prisidėti prie elgesio modelių susiformavimo.
Sveikatos priežiūros sistemos ir klinikai gali prireikti naujų atrankos įrankių ir intervencijų, kurios atpažintų kompulsinį arba kontrolės netekimo valgymą, susijusį su labai perdirbtais produktais. Prevencinės pastangos, nukreiptos į itin jautrius vystymosi laikotarpius — vaikystę ir paauglystę — gali būti esminės siekiant sumažinti riziką visam gyvenimui. Tokios intervencijos galėtų apimti maitinimo švietimą, apribojimus tikslinei vaikų reklamai ir skatinimą prieinamų, minimaliai perdirbtų maisto alternatyvų plėtrai mokyklose bei bendruomenėse.
Eksperto įžvalga
„Stebime modelį, pažįstamą iš kitų visuomenės sveikatos iššūkių: aplinkos poveikis kartu su tikslinėmis rinkodaros kampanijomis gali sukurti visą gyvenimą trunkančias pažeidžiamybes,“ sakė dr. Maya R. Santos, visuomenės sveikatos mitybos specialistė ir elgesio mitybos lektorė. „Iš prevencijos perspektyvos politikos priemonės, ribojančios vaikų kontaktą su itin inžineriniais produktais ir reglamentuojančios klaidinančius ‚sveikatos‘ teiginius, galėtų sumažinti žmonių, įgaunančių šiuos priklausomybės panašius įpročius iki vidutinio amžiaus, skaičių. Klinikai turėtų suvokti, kad paciento svorio suvokimas ir socialinė izoliacija nėra vien tik foniniai faktoriai — jie dažnai sąveikauja su valgymo modeliais ir gali sustiprinti riziką.“
„Šie tyrimai pabrėžia tarpdisciplininių atsakymų poreikį — mitybos politika, elgesio terapija ir bendruomeninės paramos iniciatyvos turi veikti kartu, kad būtų sprendžiami sudėtingi kompulsinio valgymo, susijusio su labai perdirbtais produktais, varikliai,“ pridūrė dr. Santos. Praktiniai sprendimai gali apimti šeimų švietimą, mokyklų maitinimo reformą, psichikos sveikatos paslaugų prieinamumo didinimą ir glaudesnę politikos bei sveikatos priežiūros praktikos integraciją.
Išvada
Mičigano universiteto analizė atkreipia dėmesį į augantį visuomenės sveikatos iššūkį: suaugusieji, užaugę maisto aplinkoje, paremtai labai perdirbtais produktais, demonstruoja didesnį priklausomybės panašaus valgymo paplitimą, ypač moterys, dabar esamos penkiasdešimtmečiuose. Matuojami modifikuota Jeilio mitybos priklausomybės skalė 2.0 (mYFAS 2.0), šie modeliai koreliuoja su prastesne savarankiškai vertinama psichine ir fizine sveikata, svorio suvokimu bei socialine izoliacija. Kadangi jaunesnės kartos suvartoja proporcingai daugiau kalorijų iš labai perdirbtų šaltinių, tyrimas kelia skubius klausimus dėl prevencijos, klinikinės atrankos ir politikos priemonių, skirtų riboti būsimą žalą.
Sprendimų priėmėjams, klinikams ir bendruomenėms verta apsvarstyti, kaip produkto dizainas, rinkodara ir sveikatos socialiniai determinantai susijungia ir formuoja ilgalaikius valgymo įpročius. Ankstyvos intervencijos — tiek švietiminės, tiek reguliuojamos prigimties — gali būti lemiamos siekiant sumažinti per visą gyvenimą kauptos perdirbto maisto priklausomybės naštos ir jos pasekmių sveikatai.
Šaltinis: scitechdaily
Palikite komentarą