Viagra komponentas gali slopinti metastazių plitimą

Tabletė, kurią dažnai siejame su vėlyvo vakaro problemų sprendimu, galbūt tyliai atrado naują taikinį: naviko mikroaplinką. Nustebina? Taip. Ar tikėtina? Duomenys rodo, kad taip.

Mokslininkai Weizmano institute nustatė, kad sildenafilis, veiklioji Viagros sudedamoji dalis, gali sutrikdyti vidinį kelią, kuriuo vėžio ląstelės pasisavina cholesterolį. Šis lipidų komponentas sudaro ląstelių membranų karkasą ir tampa gyvybiškai svarbus, kai naviko ląstelės atsiskiria, keliauja per kraują ir įsėja tolimuose organuose. Jei tas karkasas pašalinamas, metastazė praranda dalį savo impulso.

Mechanizmas yra sumanus ir netiesioginis. Sildenafilis slopina fermentą fosfodiesterazę tipo 5 (PDE5), kas didina signalo molekulės cGMP kiekį. Visi žino, kad cGMP išplečia kraujagysles, kas paaiškina vaisto erekcijos poveikį. Ką ši komanda parodė, tai kad cGMP taip pat prisijungia prie baltymo, kuris perneša cholesterolį ląstelėse, veiksmingai sutrikdydamas transportą, todėl mažiau cholesterolio pasiekia vietas, kurių invazinėms vėžio ląstelėms reikia.

Trumpai: cholesterolis tampa retas. Vėžio ląstelėms trūkumas nepatinka. Jos ypač pažeidžiamos, kai turi atstatyti membranas invazijos ir kolonizacijos metu. Ląstelių kultūrose ir pelėse trukdymas šiam cholesterolio pervežimui sumažino vėžio ląstelių gebėjimą plisti.

Pasakojimas tampa dar įdomesnis su statinais, plačiai naudojamais vaistais, blokuojančiais naujo cholesterolio gamybą. Kai sildenafilui panašūs vaistai ir statinai buvo derinami, mokslininkai pastebėjo dvigubą spaudimą: gaminama mažiau naujo cholesterolio ir mažiau esamo cholesterolio pristatoma ten, kur naviko ląstelės to nori. Kombinuotas poveikis sustiprino antimetastazinį efektą eksperimentiniuose modeliuose.

Įrodymas nesustojo prie ląstelių ir graužikų. Tyrimas, paskelbtas žurnale Cancer Research, įtraukė realius medicininius įrašus iš Izraelio Clalit sveikatos paslaugų, apimančius maždaug penkis milijonus žmonių, kartu su klinikinėmis ir eksperimentinėmis įnašomis iš komandų, kurias vadovavo prof. Eytan Ruppin ir prof. Shay Ben-Shachar, bei klinikų Rabin medicinos centre. Šių įrašų modeliai parodė, kad vėžio pacientai, vartoję sildenafilį, ypač kartu su statinais, linkę gyventi ilgiau nei panašūs pacientai, kurie jo nevartojo.

"Mes radome naują ryšį tarp klasikinės signalinės molekulės ir ląstelinio cholesterolio kontrolės", sako prof. Ayelet Erez, kuri vadovavo darbui. Ji pažymi, kad išvados paaiškina, kaip paciento metabolizmas ir vaistai, kuriuos jis vartoja dėl nesusijusių būklių, gali formuoti naviko elgseną. Gydyti organizmą, o ne tik naviką, siūlo ji.

Esami vaistai, jau randami vaistų spintelėse, gali būti pritaikyti uždaryti pažeidžiamą kelią, kuriuo vėžio ląstelės remiasi plitimui.

Klausimų lieka. Kurio tipo vėžiai yra jautriausi? Kokios dozės ir laiko režimas duoda geriausią poveikį be nepriimtinų šalutinių reiškinių? Prieš keičiant gydymo praktiką reikės didelių, kontroliuojamų klinikinių tyrimų. Vis dėlto tyrimas primena: kartais kitas žingsnis vėžio priežiūroje slepiasi pažįstamuose vaistuose, jei žinome, kur ieškoti.