6 Minutės
Greičiausiai pažįstate žmogų, kuris prisiekia gliukozaminą dėl skaudančių kelių. Nauji duomenys rodo, kad įprotis gali turėti netikėtą kainą žmonėms, jau prarandantiems atmintį.
Nenumatyti modeliai medicininiuose įrašuose
Tyrėjai, analizavę anoniminius pacientų įrašus Floridos universitete, nustatė akivaizdžią sąsają: žmonės, kuriems diagnozuota Alzheimerio liga ir kurie vartojo be recepto parduodamą gliukozamino papildą, maždaug 25 procentais dažniau mirė per penkerius metus nei tie pacientai su Alzheimerio liga, nevartoję jo. Tokį pat santykinį padidėjimą pastebėjo ir tarp žmonių su lengvais pažintiniais sutrikimais: gliukozamino vartotojai maždaug 25 procentais dažniau progresavo į visišką Alzheimerio ligą.
Autoriai paskelbė savo darbą žurnale Nature Metabolism, išnagrinėję daugiau nei 65 000 įrašų: maždaug 24 000 pacientų su demencija ir 41 000 su lengvais pažintiniais sutrikimais. Šie palyginimai atskleidė pakankamai didelį modelį, kad reikėtų gilesnio tyrimo, todėl komanda ėmėsi laboratorinių modelių, kad ieškotų mechanizmo.
.avif)
Naujajame tyrime žemėlapiu nustatyti metabolitų, riebalinių lipidų ir cukrinių glikanų lygiai smegenų audinių mėginiuose iš žmonių, turinčių ir neturinčių Alzheimerio ligos.
Cukrus, papildas ir smegenys
Gliukozaminas nėra egzotiškas vaistas. Tai amino cukrus, sudarytas iš gliukozės ir amino rūgšties glutamino, plačiai parduodamas kaip priemonė nuo sąnarių skausmo ir osteoartrito. Milijonai žmonių vartoja jį kasmet remdamiesi anekdotais ir mišria klinikine įrodymais dėl naudos sąnariams. Reguliuotojai priskiria jį maisto papildams, todėl jį įsigyti galima be recepto.
Tai, ką UF tyrėjai ir partneriai tirė, buvo kaip papildomi cukraus pirmtakai gali sąveikauti su procesais, jau sutrikusiais Alzheimerio atveju. Komanda žemėlapiu nustatė metabolitus, lipidus ir cukrų grandines žmogaus smegenų audiniuose ir rado, kad Alzheimerio smegenys turi nenormalių N-glikanų sankaupų. Šios cukrų grandinės paprastai padeda naujiems baltymams tinkamai susilankstyti ir judėti ląstelėse, tačiau kai jos susikaupia netinkamoje vietoje, pagrindiniai baltymai pradeda veikti netinkamai. Mokslininkai tai vadina hiperglikozilinimu.
Nuo koreliacijų iki eksperimentų
Priežastiniai teiginiai reikalauja daugiau nei įrašų, todėl tyrėjai hipotezes patikrino pelių, genetiškai modifikuotų taip, kad jos rodytų Alzheimerio ligai būdingą patologiją, modeliuose. Blokuodami fermentą, padedantį pritvirtinti šias cukraus grandines, pagerino gyvūnų kognityvinius rodiklius. Priešingai, gliukozamino skyrimas pelėms, kurios jau turėjo Alzheimerio tipo pokyčių, pablogino jų atminties sutrikimus. Svarbu paminėti, kad sveikos pelės, gavusios gliukozamino, neparodė ženklios žalos.
Šie rezultatai nubrėžia tikėtiną biologinį kelią: išorinis cukraus substratų tiekimas gali maitinti tas pačias glikozilinimo sistemas, kurios jau neteisingai reguliuojamos pažeidžiamose smegenyse, blogindamas baltymų disfunkciją ir ląstelių nykimą. Tačiau vaizdas yra sudėtingas. Dozė, formulė, vartojimo laikas ir individuali biologija visi turi reikšmės.
Ką tai įrodo ir ko neįrodo
Čia svarbūs apribojimai. Žmogaus duomenys yra stebiminiai, o ne randomizuotas tyrimas, todėl šis darbas negali įrodyti, kad gliukozaminas sukelia pagreitintą blogėjimą. Žmonės, vartojantys papildus, skiriasi nuo nevartojančių daugeliu atžvilgių, ir net kruopšti statistinė analizė negali pašalinti visų galimų klaidinančių veiksnių. Gyvūnų duomenys remia galimą mechanizmą, bet pelės nėra žmonės.
Cukraus molekulės, vadinamos glikanais, kaupiasi smegenų audiniuose, kai progresuoja Alzheimerio liga, kaip rodo šis žmogaus mėginių analizė.
Ankstesni epidemiologiniai pranešimai nurodė, kad gliukozamino vartojimas gali koreliuoti su mažesne demencijos rizika pažintinę funkciją išlaikantiems suaugusiesiems. Šie nauji rezultatai tiesiogiai neprieštarauja tiems pastebėjimams; jie labiau tikslina vaizdą. Gliukozaminas gali būti neutralus arba net apsaugantis sveikai smegenų būklei, tačiau kelti problemų smegenims, jau rodantiems ankstyvus neurodegeneracinius pokyčius.
Neatsakyti klinikiniai klausimai
Kokie kintamieji lemia riziką? Dar nežinome, ar pastebima žala priklauso nuo papildo dozės, prekės ženklo grynumo, vartojimo trukmės ar sąveikų su kitais vaistais. Taip pat negalime pasakyti, ar sąsaja taikoma kitoms demencijos rūšims už Alzheimerio patologijos ribų. UF komanda pažymi, kad maždaug 8 procentai jų demencijos kohortos vartojo gliukozaminą ir vėliau nutraukė jo vartojimą. Tokius pacientus stebint laikui bėgant būtų galima sužinoti, ar papildo nutraukimas sulėtina ligos progresavimą.
Praktinės pasekmės pacientams
- Pacientai, kuriems diagnozuota Alzheimerio liga arba aiškūs lengvi pažintiniai sutrikimai, turėtų aptarti gliukozamino vartojimą su savo gydytoju, o ne manyti, kad papildas yra nekenksmingas.
- Gydytojai ir slaugytojai turėtų įvertinti anekdotinę naudą sąnariams prieš atsirandančius signalus apie pažintinę riziką ir, jei tinka, apsvarstyti stebimą papildo nutraukimą.
Ką tyrėjai planuoja toliau
Komanda tikrina junginius, kurie slopintų N-glikanų kelią, norėdama sužinoti, ar sumažinus cukrų kaupimąsi ant smegenų baltymų galima sulėtinti arba atstatyti Alzheimerio tipo pokyčius. Jie taip pat seks pacientų įrašus tų, kurie nutraukė gliukozamino vartojimą, ir plės tyrimus, kad nustatytų, ar panašūs papildai, metabolizuojami per susijusius kelius, kelia tą pačią riziką.
Eksperto įžvalga
Dr. Elena Martinez, neurologė, tyrinėjanti medžiagų apykaitos indėlį į neurodegeneraciją, komentavo: „Šie atradimai verčia rimčiau pažvelgti į tai, kaip gydome atrodytų nekenksmingas būkles vyresnio amžiaus pacientams. Papildai sąveikauja su biologija. Kas padeda vienam audiniui, gali pakenkti kitam. Pacientams su pažintiniu silpimu atsargumo priemonė yra nutraukti vartojimą ir įvertinti situaciją, o ne manyti, kad tai saugu.“
Išvados
Šis darbas nesuteikia galutinio verdikto, tačiau pakeičia diskusiją. Plačiai vartojamas papildas, anksčiau laikytas saugiu daugumai suaugusiųjų, gali kelti riziką smegenims, kurios jau yra pažeistos. Geriausias laikinasis veiksmas žmonėms, nerimaujantiems dėl atminties, yra pasitarti su gydytoju, peržiūrėti dabartinį papildų vartojimą ir sekti naujus tyrimus, kurie siekia atskirti koreliaciją nuo priežasties ir išbandyti taikines terapijas prieš patologinį glikozilinimą.
Tyrėjams ir reguliuotojams reikės suderinti tūkstančius individualių sprendimų, vartotojų įpročių ir nebaigtų duomenų. Kol kas žinia yra paprasta ir žmogiška: tai, ką vartojate sąnariams, gali turėti įtakos jūsų atminčiai.
Šaltinis: sciencealert
Palikite komentarą