5 Minutės
Didelis tarptautinis klinikinis tyrimas nustato, kad derinant Viduržemio jūros regiono mitybos modelį su nedideliu kalorijų sumažinimu, struktūruota fizine veikla ir profesionalia svorio metimo pagalba galima sumažinti 2 tipo cukrinio diabeto (T2D) riziką maždaug 31 % palyginti su vien Viduržemio jūros dieta. Tyrimą, atliktą 23 Ispanijos universitetų mokslininkų bendradarbiaujant su Harvardo T.H. Chano visuomenės sveikatos mokyklos tyrėjais, paskelbė Annals of Internal Medicine ir jis stebėjo beveik 4 800 suaugusiųjų šešerius metus.
Didelis tarptautinis tyrimas, kuriam vadovavo Harvardo ir Ispanijos mokslininkai, rodo, kad Viduržemio mitybos derinimas su kalorijų mažinimu, vidutinio intensyvumo mankšta ir profesionalia parama gali reikšmingai sumažinti 2 tipo diabeto riziką. Šaltinis: Stock
Rezultatai pateikia aukštos kokybės atsitiktinių imčių įrodymus, kad palyginti kuklūs, nuolatiniai gyvenimo būdo pokyčiai — o ne ekstremalios dietos ar intensyvios medicininės intervencijos — gali reikšmingai sumažinti diabeto dažnį tarp vyresnių asmenų, turinčių padidėjusią metabolinę riziką.
Tyrimo dizainas ir dalyvių profilis
Tyrimas analizavo duomenis iš 4 746 dalyvių, įtrauktų į PREDIMED-Plus atsitiktinį tyrimą. Visi dalyviai buvo maždaug 55–75 metų amžiaus, turėjo antsvorio arba nutukimą ir pasižymėjo metabolinio sindromo bruožais (pvz., padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs nevalgio gliukozės kiekis arba dislipidemija), tačiau pradžioje nė vienas neturėjo 2 tipo diabeto. Tyrėjai atsitiktinai paskirstė dalyvius į dvi grupes:
- Intervencinė grupė: Viduržemio jūros tipo dieta, papildyta kasdieniu maždaug 600 kilokalorijų energijos deficitu, prižiūrimu svorio metimo konsultavimu ir struktūruota vidutinio intensyvumo fizinio aktyvumo programa (greitas ėjimas ir pratimai jėgai bei pusiausvyrai gerinti).
- Kontrolinė grupė: vien Viduržemio jūros tipo dieta, be kalorijų tikslų, formalaus pratimų gydytojo paskyrimo ar specializuotos svorio metimo paramos.
Dalyviai buvo stebimi šešerius metus, per kuriuos tyrėjai fiksavo naujai diagnozuotas 2 tipo diabeto atvejus, svorio ir juosmens apimties pokyčius bei kitus metabolinius rodiklius.
Pagrindiniai rezultatai ir metaboliniai rodikliai
Derinta gyvenimo būdo intervencija sumažino naujų 2 tipo diabeto atvejų riziką maždaug 31 % palyginti su kontroline grupe. Vidutiniškai intervencinėje grupėje žmonės neteko 3,3 kilogramo (apie 7,3 svaro) ir sumažino juosmens apimtį 3,6 centimetro; kontrolinėje grupėje svoris sumažėjo 0,6 kilogramo, o juosmens apimtis — 0,3 centimetro.
Tyrimo autoriai pažymi, kad nauda greičiausiai kyla iš papildomų mechanizmų: kalorijų apribojimas ir svorio mažėjimas didina insulino jautrumą, o Viduržemio jūros dietos produktai — gausūs vaisių, daržovių, pilno grūdo produktų, ankštinių daržovių, riešutų ir alyvuogių aliejaus — mažina sisteminę uždegiminę reakciją ir siūlo sveikesnį riebalų profilį. Vidutinio intensyvumo fizinis aktyvumas dar labiau gerina gliukozės apykaitą ir padeda išsaugoti liesą raumenų masę, kas prisideda prie ilgalaikės metabolinės sveikatos palaikymo.
Bendratautojas Frankas Hu, Harvardo Chan mitybos katedros pirmininkas, pabrėžė prevencijos svarbą: nuolatiniai, kuklūs mitybos ir aktyvumo pokyčiai galėtų reikšti milijonus išvengtų diabeto atvejų visame pasaulyje. Miguelis Martínez-Gonzálezas, vyriausiasis tyrėjas iš Navaros universiteto, pridūrė, kad kalorijų tikslų ir mankštos integravimas į Viduržemio mitybos modelį davė pastebimą visuomenės sveikatos naudą: maždaug trys išvengti diabeto atvejai 100 asmenų per stebėjimo laikotarpį.
Prevencijos ir visuomenės sveikatos reikšmė
Šis tyrimas sustiprina visuomenės sveikatos rekomendacijas, kurių centre yra mitybos kokybė, energijos pusiausvyra ir reguliari fizinė veikla lėtinių metabolinių ligų prevencijai. Svarbiausios išvados sveikatos specialistams ir visuomenei:
- Pabrėžkite maistingus, daug augalinės kilmės produktų turinčius patiekalus, būdingus Viduržemio jūros dietai, o ne akcentuokite tik atskirus maistines medžiagas.
- Derinkite pagerintą mitybos kokybę su įgyvendinamu kalorijų sumažinimu ir reguliaria vidutinio intensyvumo mankšta, kad padidintumėte diabeto prevencijos efektyvumą.
- Siūlykite struktūruotą konsultavimą ir elgesio palaikymą, kad žmonės galėtų laikytis palaipsniui įvedamų ir išlaikomų pokyčių, o ne trumpalaikių sprendimų.
Šie rezultatai yra tiesiogiai aktualūs klinikams, kuriant prevencines programas, sveikatos sistemoms, diegiančioms gyvenimo būdo medicinos paslaugas, ir politikos formuotojams, planuojantiems visuomenės lygmens priemones stabdyti augantį 2 tipo diabeto naštą.
Ekspertės įžvalga
Dr. Laura Chen, visuomenės sveikatos mokslininkė ir mokslo komunikatorė, kuri nedalyvavo tyrime, komentavo: "Šį tyrimą išskiria jo mastas ir realaus pasaulio metodika. Intervencija naudoja prieinamus ingredientus ir aiškius aktyvumo tikslus, palaikomus konsultavimu. Toks derinys — mitybos kokybė, kuklus kalorijų sumažinimas ir elgesio palaikymas — atitinka mūsų žinias apie tvarius gyvenimo būdo pokyčius. Daugeliui pacientų mažos, nuoseklios korekcijos duos didelės naudos ilgalaikėje metabolinėje sveikatoje."
Išvados
Šis didelis atsitiktinių imčių tyrimas rodo, kad Viduržemio jūros tipo dieta suteikia didesnę apsaugą nuo 2 tipo diabeto, kai ji derinama su kasdiene kalorijų mažinimo strategija, įprasta vidutinio intensyvumo mankšta ir profesionalia svorio metimo parama. 31 % ryškinis rizikos sumažėjimas ir kukli vidutinė svorio kaita pabrėžia, kad realistiški, tvarūs gyvenimo būdo pokyčiai gali būti galingi diabeto prevencijos įrankiai visuomenės mastu. Klinikinėms praktikoms ir sveikatos programoms verta integruoti mitybos rekomendacijas su pragmatiškais kalorijų tikslais, fizinio aktyvumo planais ir elgesio konsultavimu, kad būtų pagrįstai sumažintas būsimų 2 tipo diabeto atvejų skaičius.
Šaltinis: scitechdaily
Komentarai