ADHD ir virškinimo sutrikimai: naujas ryšys aptiktas

Prie vakarienės stalo vaikas, kuris negali ramiai sėdėti, dažnai laikomas tiesiog neramiu. Tačiau nauji duomenys rodo kitą istoriją: ta pati nerami energija gali būti susijusi su sutrikusiu virškinimu.

Tyrėjai išanalizavo daugiau nei 1,9 mln. dalyvių iš 23 tyrimų ir praneša žurnale 'Dėmesio sutrikimų žurnalas', kad žmonės su ADHD patiria beveik 50 % daugiau virškinimo simptomų nei tie, kurie neturi ADHD. Apžvalga apima tyrimus iš JAV, Švedijos, Vokietijos, Pietų Korėjos ir kitų šalių, ir apima amžių nuo maždaug 2 iki 65 metų.

Kai kurios būklės rodė dar ryškesnius skirtumus. Vidurių užkietėjimo rizika beveik padvigubėjo. Dirgliosios žarnos sindromas buvo maždaug 58 % dažnesnis. O išmatų nelaikymas (enkoprezė) pasireiškė daugiau nei keturis kartus dažniau negu žmonėms be ADHD. Šie skaičiai nėra menki. Jie gali pakeisti mokyklos dienas, miegą ir savivertę.

'Beveik visi virškinimo skundai, kuriuos nagrinėjome, nuo vidurių užkietėjimo ir dirgliosios žarnos iki rėmens, atrodė susiję su ADHD,' sakė Sara Blake, medicinos studentė Varviko medicinos mokykloje ir pagrindinė straipsnio autorė. Ji pažymėjo, kad simptomai, kurie gali atrodyti šalutiniai, gali turėti tikrą poveikį kasdieniam gyvenimui ir gali likti nepastebėti, jei klinikai susitelks tik į dėmesį ir elgesį.

Kodėl toks ryšys? Straipsnio autoriai siūlo kelias tikėtinas priežastis. Impulsyvumas ir nereguliarūs valgymo įpročiai, būdingi ADHD, gali provokuoti virškinimo sutrikimus. Kai kuriems pacientams ADHD vaistai sukelia vidurių užkietėjimą. Be to, vis daugiau tyrimų rodo žarnyno ir smegenų ašį: subtilūs žarnyno bakterijų skirtumai buvo susieti su neurovystymosi sutrikimais, keliančiais prielaidą, kad mikrobiomos pokyčiai gali turėti įtakos.

Visa tai neįrodo priežastingumo. Situacija sudėtinga ir tikėtina, kad ji yra abipusė: elgsena, biologija ir gydymas visi gali prisidėti prie simptomų. Vis dėlto klinikinė žinia yra aiški. Klinikai, gydantys ADHD, turėtų reguliariai klausti apie virškinimo simptomus ir atsižvelgti į juos planuodami priežiūrą.

Jei dėmesys ir virškinimas yra susiję dažniau nei manyta, žarnyno skundai turėtų būti ADHD aptarimo dalis, ne tik papildoma pastaba, bet ir svarbi užuomina geresnei priežiūrai.