Gyvenimas prie sausos valyklos didina Parkinsono riziką

Išsirinkite savo gatvę: rami namų eilė, sausos valyklos punktas kampe ir nematomas cheminių medžiagų debesėlis, skverbiantis per pamatų ir rūsių plyšius. Skamba netikėtai. Tačiau naujas tyrimas rodo, kad artumas sausos valyklos verslui gali nežymiai padidinti Parkinsono ligos riziką.

Tyrėjai, publikavę darbą žurnale npj Parkinson's Disease, praneša, kad žmonės, gyvenantys maždaug per 150 metrų nuo sausos valyklos, turėjo didesnį Parkinsono ligos atvejų skaičiaus įvertį nei gyvenantys kelis kilometrus toliau. Signalas yra mažas, bet nuoseklus. Tai rodo, kad aplinkos užterštumas gali prisidėti prie neurodegeneracinių ligų rizikos ir kelia skubius klausimus, kaip plačiai šios pramoninės cheminės medžiagos sklinda po kaimynystes.

Žmonės, gyvenę per 150 metrų (500 pėdų, 0,1 mylios) nuo sausos valyklos, susidūrė su iki 23 procentų didesne Parkinsono ligos rizika. 

Kaip tyrimas priėjo prie šios išvados

Tyrėjų komanda susiejo JAV Medicare įrašų apie draudimą ir sveikatos paslaugų prašymus daugiau nei 19 milijonų vyresnių nei 67 metų asmenų duomenyse, apimančiuose 2016–2018 metus. Apie 180 000 įrašų nurodė Parkinsono ligos diagnozę. Tyrėjai šiuos sveikatos įrašus sujungė su 2013 metų duomenų baze, kurioje buvo apie 30 000 sausos valyklos verslo vietų, kad įvertintų gyvenamąją atstumą iki potencialių tirpiklių išmetimo šaltinių.

Pritaikius demografinius veiksnius, tokius kaip amžius, lytis, rasė ir apskrities lygio pajamos, tyrimas nustatė maždaug 14 procentų didesnį Parkinsono rizikos įvertį tiems, kurie gyveno arčiausiai sausos valyklos (apie 150 metrų), palyginti su tais, kurie gyveno 6,4–8 kilometrų atstumu. Asociacija sustiprėjo kai kurioms klinikinėms potipiams: atvejai su eisenos ir judėjimo problemomis turėjo iki 23 procentų didesnį rizikos įvertį, o demencija susijusių Parkinsono atvejų padidėjo iki 25 procentų, nors atstumo ryšys čia buvo mažiau tvirtas.

„Šis tyrimas papildo vis didėjančius įrodymus, kad aplinkos ekspozicijos gali vaidinti svarbų vaidmenį Parkinsono ligoje“, sakė Brad Racette, neurologas iš Barrow Neurological Institute. „Nustatyti tas ekspozicijas yra svarbus žingsnis, siekiant suprasti, kaip galėtume sumažinti šios ligos naštą ateityje.“

Kodėl sausos valyklos gali būti svarbios

Sausos valyklos istoriniu požiūriu naudojo tirpiklius, tokius kaip trichloretilenas, dažnai vadinamas TCE. TCE yra lakiųjų organinių junginių atstovas. Jis gali migruoti per dirvožemį ir patekti į pastatus garų infiltravimosi būdu, užsilikti gruntiniame vandenyje ir išlikti ilgus metus senoje miesto santechnikos ir infrastruktūros dalyse. Ankstesni tyrimai siejo šį junginį su didesne Parkinsono ligos rizika ir kitomis neurologinėmis pasekmėmis.

Tačiau ekspozicijos keliai yra sudėtingi. Tai ne vien atstumas iki parduotuvės vitrinės. Pastato konstrukcija, vietinė geologija, senstančios nuotekų linijos ir verslo veiklos modeliai visi lemia, kaip ir kiek cheminės medžiagos patenka į gyvenamąsias erdves. Dabartinė analizė naudojo vietos duomenis kaip ekspozicijos aproksimaciją. Tai palieka neaiškumą dėl tikrųjų individualių dozių ir laiko santykio su ligos atsiradimu.

Kiti aplinkos veiksniai, jau susieti su Parkinsono liga, apima pesticidus, naudojamus žemės ūkyje arba golfo aikštynuose, oro taršos daleles ir naujus rūpesčius, tokius kaip mikroplastikų susijęs užteršimas. Kartu šie tyrimai pabrėžia platesnę tiesą: vieta, kurioje gyvenate, formuoja cheminę aplinką, kuriai jūsų organizmas yra veikiamas dešimtmečius.

Gyvenimas netoli golfo aikštyno taip pat gali padidinti Parkinsono ligos riziką.

Ribotumai ir ko išvados neįrodo

• Tyrimas yra stebimasis. Koreliacija nereiškia priežastinio ryšio.
• Naudotos sausų valyklų vietos yra iš 2013 metų, kurios gali neatspindėti verslo uždarymų, perkėlimų ar tirpiklių naudojimo pokyčių nuo 2013 metų iki Medicare duomenų laikotarpio.
• Nebuvo tiesioginių TCE arba kitų tirpiklių koncentracijų matavimų ore, dirvožemyje ar patalpų viduje tiriamiesiems asmenims.

Vis dėlto asociacijos geografinis modelis buvo nuoseklus daugelyje JAV apskričių, kas reiškia, kad tam tikri regionai gali būti ypač pažeidžiami teršalų migracijai dėl vietinės geologijos arba infrastruktūros pažeidžiamumo. Toks geografinis nuoseklumas sustiprina susirūpinimą, kad tai nėra atsitiktiniai sutapimai, o signalai, kuriuos verta išsamiau ištirti.

Ekspertų įžvalgos

„Net nedideli rizikos padidėjimai yra svarbūs, kai milijonai žmonių yra veikiami“, sakė dr. Elena Morales, aplinkos epidemiologė, tirianti teršalų migracijos kelius. „Tokio masto analizė padeda nustatyti prioritetines zonas tikslingiems aplinkos tyrimams. Jei namuose bus rasta TCE arba panašių tirpiklių, gali būti imamasi valymo priemonių ir politikos pokyčių. Prevencija išlieka daug pigesnė ir efektyvesnė nei bandymai gydyti vėlyvos stadijos neurologines ligas.“

Tyrimo autoriai ragina taikyti sutelktą ligos stebėseną srityse aplink sausas valyklas, kartu su aplinkos matavimais ir, prireikus, valymo priemonėmis. Jie nurodo garų infiltracijos žemėlapių sudarymą, atnaujintų komercinių tirpiklių sąrašų rengimą ir užteršto gruntinio vandens ar dirvožemio sanaciją kaip praktinius tolesnius žingsnius.

Išvados

Nauja analizė sustiprina vis labiau formuojamą visuomenės sveikatos pasakojimą: kasdienės vietos kartais slepia ilgalaikes chemines rizikas. Gyvenimas šalia pramoninių tirpiklių šaltinių, atrodo, yra susijęs su nedideliu, bet reikšmingu Parkinsono ligos rizikos padidėjimu vyresnio amžiaus suaugusiųjų grupėse. Įrodymai dar nepatvirtina priežasties ir pasekmės, tačiau jie palaiko poreikį labiau tikslingam aplinkos stebėsenai, griežtesniam senų teršalų, tokių kaip TCE, reguliavimui ir politikai, kuri teikia prioritetą sanacijai pažeidžiamose bendruomenėse.

Pareigūnai, visuomenės sveikatos specialistai ir klinikai reikalaus geresnių aplinkos duomenų, kad galėtų priimti ryžtingus sprendimus. Kol kas tyrimas primena, kad pastatytos aplinkos ypatumai ir nematoma chemija aplink mus gali įtakoti ilgalaikę smegenų sveikatą.