Chikungunjia: viruso paplitimas ir prevencijos iššūkiai Pietų Kinijoje

Kas yra chikungunjia? Mokslinis pagrindas ir pasaulinis paplitimas

Chikungunjia – tai virusinė liga, kurią platina uodai ir pastaruoju metu sparčiai daugėja užsikrėtimo atvejų Pietų Kinijos Gudžongo provincijoje. Šis virusas, pirmą kartą nustatytas Afrikoje, išplito Azijos ir Amerikos regionuose, o protrūkiai siejami su klimato kaita ir didėjančiomis uodų veisimosi teritorijomis. Chikungunjia virusą žmonėms dažniausiai perduoda Aedes aegypti ir Aedes albopictus uodai, kurie taip pat perneša dengės karštligę ir Zika virusą.

Chikungunjia simptomai dažniausiai pasireiškia po 4–7 dienų nuo uodo įkandimo: staigi aukšta temperatūra ir stiprus, sekinantis sąnarių skausmas. Taip pat pastebima galvos skausmas, raumenų skausmai, bėrimas ir nuovargis. Nors liga retai būna mirtina, sąnarių skausmas kartais užsitęsia savaitėmis ar net mėnesiais, pablogindamas gyvenimo kokybę. Ši simptomatika sutampa su kitų arbo virusų (tokių kaip Zika ar Dengė) požymiais, todėl chikungunjia diagnostika ir epidemijų stebėsena tampa sudėtinga.

Didėjantis chikungunjia atvejų skaičius Pietų Kinijoje

Per pastarąsias savaites Gudžongo provincijoje užregistruota daugiau nei 7 700 chikungunjia atvejų, o tai rodo ženklų viruso plitimo augimą. Ypač smarkiai nukentėjo Fošano miestas, kur vien per savaitę užfiksuota per 2 700 susirgimų; Gvangdžou mieste taip pat pranešta apie keliasdešimt infekcijos atvejų, o Honkongas patvirtino pirmąjį šio protrūkio incidentą.

Vyriausiasis šalies sveikatos ekspertas Kang Min teigia, kad „spartus atvejų augimas kol kas suvaldytas taikant dabartines priemones“. Vis dėlto, anot jo, rizika išlieka dėl regiono geografinės padėties – Gudžongas yra svarbus prekybos centras, kurį veikia sezoninės liūtys ir taifūnai, sudarantys palankias sąlygas uodų dauginimuisi. Tokios aplinkos sąlygos išryškina sunkumus valdant vabzdžių platinamas ligas tankiai apgyvendintose ir aktyviai judančiose teritorijose.

Kaip kontroliuojamas protrūkis: veiksmingos prevencinės priemonės

Gudžongo provincijos valdžia inicijavo plataus masto chikungunjia kontrolės strategiją. Aktyviai vykdomos informacijos kampanijos apie būtinybę naikinti uodų veisimosi vietas: šalinamas vanduo iš konteinerių, valomos drenažo sistemos, tvarkomi kiemai. Valstybinė žiniasklaida pristato ligonines, kuriose pacientai slaugomi uodų tinklais apsaugotuose skyriuose, pabrėždama intensyvų atsaką į protrūkį.

Specialios komandos su apsauginėmis priemonėmis vykdo uodų naikinimą insekticidais parkuose, apleistuose sklypuose bei gyvenamųjų namų aplinkoje. Policija taiko baudas iki 1 000 juanių (apie 140 JAV dolerių) verslams, nesugebantiems užtikrinti uodų kontrolės. Kai kuriuose rajonuose pasitelkiamos privalomos hospitalizacijos ir gyvenamųjų patalpų tikrinimas dėl galimų uodų veisimosi šaltinių. Kai kur netgi laikinai atjungta elektra namams, kurie nesilaiko ligos prevencijos reikalavimų.

Nors šios priemonės ryžtingos, visuomenėje kilo diskusijų apie jų proporcingumą ir asmens laisvės ribas. Stipri viešosios sveikatos krizės valdymo strategija siekia sustabdyti chikungunjia protrūkį dar prieš jam labiau išplintant, ypač atsižvelgiant į Pietų Kinijos, kaip svarbaus verslo ir kelionių regiono, ypatumus.

Chikungunjia ir kitos infekcinės ligos: kuo skiriasi?

Priešingai nei kvėpavimo takų ligos, pavyzdžiui, SARS-CoV-2 (sukeliantis Covid-19), chikungunjia neplinta žmogaus kontaktu tiesiogiai – būtini uodų vektoriai. Mirtini atvejai itin reti, dauguma pacientų pasveiksta gydant simptomiškai – skiriant vaistus nuo skausmo ir temperatūros, tokius kaip acetaminofenas ar paracetamolis.

Pasaulyje kol kas nėra plačiai prieinamos chikungunjia vakcinos, nors kelios vakcinos jau patvirtintos ribotose šalyse, bet dar ne Kinijoje. Vakcinos kūrimas išlieka prioritetu siekiant užtikrinti bendruomenių apsaugą viruso paveiktuose regionuose.

Tarptautinės organizacijos, įskaitant Pasaulio sveikatos organizaciją (PSO), kol kas nėra paskelbusios jokių specialių įspėjimų ar kelionių ribojimų dėl kinijos chikungunjia protrūkio. Visgi JAV rekomenduoja keliautojams būti atsargiems lankantis paveiktuose rajonuose. Vietos sveikatos specialistai pabrėžia, kad, nepaisant budrumo poreikio, chikungunjia yra „išvengiama, valdoma ir gydoma“ taikant esamas visuomenės sveikatos priemones.

Išvada

Chikungunjia protrūkis Pietų Kinijoje dar kartą išryškina nuolatinę pasaulinę grėsmę, kurią kelia uodų platinami virusai ir sudėtingą ligų prevencijos uždavinį tankiai apgyvendintose ir mobiliose teritorijose. Nors pandemijos pavojus išlieka nedidelis dėl viruso plitimo būdo, chikungunjia primena apie būtinybę stiprinti vektorių (uodų) kontrolės priemones, įtraukti bendruomenes bei investuoti į mokslinius tyrimus kuriant vakcinas ir diagnostikos galimybes. Kinijos institucijų koordinuotas atsakas rodo strateginės ir mokslinės veiklos svarbą valdant naujai atsirandančias infekcines ligas.