Moksliniai Tyrimai: Kodėl Nutraukus Vaistus Nuo Nutukimo Dažnai Grįžta Svoris

Mokslas už vaistų nuo nutukimo ir svorio atgavimo

Naujausi tyrimai atskleidžia svarbias įžvalgas apie vaistų nuo nutukimo (AOM), ypač GLP-1 receptorių agonistų – tokių kaip Ozempic, Wegovy ar Zepbound – veiksmingumą ir ribotumą. Šie vaistai vis labiau naudojami nutukimo gydymui visame pasaulyje. Pekino universiteto mokslininkų atliktoje apžvalgoje buvo įvertinti 11 ankstesnių tyrimų, kuriuose dalyvavo 2466 suaugusieji, nagrinėta, kaip ilgalaikę kūno masės kontrolę veikia vaistų nutraukimas.

Kaip GLP-1 vaistai padeda mažinti svorį

GLP-1 receptorių agonistai – Ozempic, Wegovy ir Zepbound – imituoja natūralų hormoną gliukagonui panašų peptidą-1, kuris svarbus apetitui ir gliukozės kiekiui kraujyje reguliuoti. Skatindami sotumo jausmą ir mažindami valgomo maisto kiekį, GLP-1 vaistai įrodė didelį veiksmingumą mažinant svorį tiek klinikiniuose tyrimuose, tiek realiame gyvenime.

Tyrimo rezultatai: svoris dažnai ir greitai sugrįžta nutraukus gydymą

Nors pradinis svorio kritimas vartojant šiuos vaistus būna reikšmingas, apžvalgoje nustatyta, kad dauguma asmenų vėl priauga prarastą svorį nustoję vartoti vaistus. Pagrindinė autorė Han Wu teigia: „Reikšmingas svorio priaugimas pasireiškė praėjus aštuonioms savaitėms po AOM gydymo nutraukimo ir išliko per 20 savaičių.“ Vidutiniškai tyrimo dalyviai per 20 savaičių po gydymo nutraukimo priaugo apie 2,5 kg (5,5 svaro).

Ypač svorio grįžimas buvo ryškus tiems, kurie vartojo GLP-1 agonistus. Be to, pacientai, netekę daugiausias svorio gydymo metu, nutraukę vaistus atgavo daugiau kūno masės.

Mokslininkai atsižvelgė į papildomus veiksnius, tokius kaip fizinis aktyvumas, cukrinio diabeto buvimas ar kitos sveikatos būklės, galinčios turėti įtakos svoriui.

Neatsakyti klausimai: kodėl svoris sugrįžta?

Šio reiškinio priežastys vis dar nėra iki galo aiškios. Manoma, kad svorio metimo metu vykstantys medžiagų apykaitos ar fiziologiniai pokyčiai gali apsunkinti ilgalaikį svorio išlaikymą nutraukus gydymą, tačiau tam pagrįsti reikia daugiau tyrimų. Tyrimo autoriai pažymi: „Svorio cikliškumo poveikis sveikatai ir bendrai medžiagų apykaitai vis dar nėra išsamiai ištirtas.“

Ryškus pavyzdys apžvalgoje – 2023 m. klinikinis tirzepatido (Zepbound) tyrimas. Dalyviams nutraukus savaitines injekcijas ir pereinant prie placebos, vidutiniškai vėl buvo priaugta pusė prieš tai prarasto svorio.

Platesnis kontekstas: svoris grįžta ne tik po vaistų

Svorio atgavimo reiškinys pastebimas ne tik po vaistų vartojimo. Tokias tendencijas rodo ir chirurginės intervencijos, kaip skrandžio apeigos ar vertikali gastroplastika, tad ilgalaikis svorio kontrolės išlaikymas lieka dideliu iššūkiu nepriklausomai nuo pasirinko metodo.

Populiarėjant GLP-1 vaistams nuo nutukimo, didėja ir susirūpinimas dėl galimo šalutinio poveikio, ilgalaikės sveikatos rizikos bei gydymo rezultatų tvarumo. Ekspertai išskiria nuolatinio tyrimų ir išliekamos svorio kontrolės strategijų poreikį, taip pat alternatyvių terapijų, galinčių padėti išlaikyti sveiką kūno masę baigus gydymą antihnutukimo vaistais, ieškojimą.

Ateities tyrimai ir rekomendacijos

Siekdama išsamiai suprasti ir spręsti svorio atgavimo problemą, mokslininkų komanda rekomenduoja būsimus didesnės apimties ir ilgesnės trukmės stebėsenos tyrimus. Tokie tyrimai atskleistų biologinius ir elgsenos veiksnius, lemiančius svorio grįžimą, bei pagerintų klinikines rekomendacijas. Ne mažiau svarbu kurti išsamią svorio valdymo programą, apimančią visą gydymo ir laikotarpį po jo.

Kaip teigia mokslininkai: „Norint geriau ištirti svorio pokyčius nutraukus gydymą, būtini ilgesnį laiką trunkantys tyrimai.“

Išvada

Naujausi tyrimai pabrėžia esminį iššūkį nutukimo gydyme: GLP-1 receptorių agonistai ir panašūs vaistai gali užtikrinti reikšmingą trumpalaikį svorio mažėjimą, tačiau nutraukus gydymą didžioji dalis pasiekto rezultato dažnai prarandama. Kodėl taip nutinka ir kaip išlaikyti svorio kontrolę ilgą laiką – aktualūs moksliniai ir klinikiniai klausimai. Kol kas žmonėms, galvojantiems apie vaistus nuo nutukimo ar jau juos vartojantiems, svarbu konsultuotis su gydytojais dėl ilgalaikių planų ir galimos svorio atgavimo rizikos nutraukus gydymą.