Tikriausiai niekada negalvojote apie rankų svyravimą kaip apie medicininį tyrimą. Vis dėlto paprastas jūsų rankų ritmas vaikštant gali tyliai pranešti apie smegenų pokyčius dar daug metų prieš neurologui juos pastebint.
Naujojo Pietų Velso universiteto tyrėjai iš riešinio nešiojamų judesio duomenų iš JK Biobanko iškėlė tylią klausimą: ar nešiojamasis įrenginys gali užfiksuoti subtilų funkcijų nusileidimą, kuris lydi Parkinsono ligą? Iš jų analizės kylantis atsakymas yra tiek netikėtas, tiek suprantamas. Maži rankų judesių poslinkiai, užfiksuoti savaitę trunkančio riešo įrašo, pasirodė žmonėms, kuriems Parkinsono liga buvo diagnozuota iki maždaug septynių metų vėliau.
Duomenų rinkinys buvo didelis. Daugiau kaip 73 000 dalyvių pateikė tinkamus įrašus. Komanda stebėjo jų medicinines bylas iki dešimties metų. Per tą laikotarpį 314 žmonių gavo Parkinsono diagnozę po to, kai jau buvo nešioję daviklį. Būsimus pacientus išskyrė ne vienas dramatiškas gedimas, o modelis: mažiau žingsnių, lėtesnis maksimalus greitis, trumpesni nuoseklūs ėjimo epizodai ir mažiau natūralaus rankų svyravimo.
Kaip atskirti ranką, siekiančią puodelio, nuo svyruojančios rankos? Tyrėjai naudojo programinę įrangą Watch Walk, kad išfiltruotų riešo duomenis ir identifikuotų tikrus ėjimo segmentus. Programa įvertina žingsnių skaičių, eisenos greitį ir nuoseklumą, net nustato, ar riešo orientacija atitinka svyruojančią ranką ar kitokį judesį. Tai sumanus būdas stebėti judesį už klinikos ribų: laisvas, tęstinis ir ištikrųjų atspindintis kasdienį gyvenimą.
Skaičiai byloja. Tie, kuriems diagnozė buvo nustatyta maždaug per 40 mėnesių nuo įrenginio nešiojimo, dienos vidurkis buvo apie 4 000 žingsnių. Priešingai, dalyviai, kuriems per stebėjimo laikotarpį Parkinsono nenustatyta, vidutiniškai atlikdavo arčiau 6 400 žingsnių. Skirtumai sušvelnėjo tiems, kurių diagnozė atėjo vėliau, tačiau rankų svyravimo signalas išliko aptinkamas – kai kuriose įrašuose jis pasirodė beveik septynis metus prieš klinikinę diagnozę.
Rankų svyravimas svarbus, nes jis atspindi ne vien kojų jėgą. Tai viso kūno koordinuotos choreografijos dalis, kurią reguliuoja dopamino gaminančios smegenų ląstelės, ir tos ląstelės progresyviai silpsta sergant Parkinsono liga. Kai neuronai nyksta, judesiai tampa standesni ir lėtesni. Riešo daviklis negali diagnozuoti ligos, tačiau jis gali užfiksuoti šio šokio pokytį.
Šis skirtumas yra esminis. Tyrimas lygina grupes, ne atskirus asmenis. Kasdienis skausmas, vartojami vaistai ar kitos sveikatos problemos taip pat gali pakeisti eiseną ir rankų judesius. Be to, kadangi kiekvienas dalyvis suteikė tik vieną stebėjimo langą, tyrėjai negalėjo tiksliai nustatyti, kada individualiai rankų svyravimas pradėjo keistis. Longitudiniai tyrimai – periodinis tų pačių žmonių stebėjimas – būtų kitas logiškas žingsnis.
Yra ir pragmatiškų pasekmių. Daugelis komandų ieško ankstyvų biomarkerių kraujo arba smegenų skenavimuose. Riešo įrašai siūlo kitokią perspektyvą: nuolatiniai, nebrangūs, realaus pasaulio judesio duomenys, kurie galėtų padėti atrinkti kandidatus klinikiniams tyrimams dėl ligos progresavimo sulėtėjimo. Jei tai pasitvirtintų kitose kohortose, pasyvūs nešiojami įrenginiai galėtų anksti pažymėti žmones tikslesniam įvertinimui gerokai prieš simptomų atsiradimą.
Skaidrumas yra svarbus. Trys autoriai atskleidė komercinę sutartį su SpaceTalk Inc., susijusią su Watch Walk algoritmu; tyrimų grupės vis tiek gali naudoti programinę įrangą nemokamai. Tyrimas paskelbtas žurnale Journal of Neural Transmission.
Tad kitą kartą, kai pastebėsite, kaip svyruoja jūsų rankos arba kaip jos to nedaro, prisiminkite, kad paprastas judesys gali slėpti neeilines užuominas ir kad mūsų kasdieniai ritmai vieną dieną gali padėti aptikti ligą ankščiau, nei buvo manyta.
Palikti komentarą
Komentarai
Komentarų dar nėra. Būkite pirmas.