Kai atsiguli ir užmerki akis, tylus pokalbis prasideda tarp širdies ir nervų sistemos. Jis subtilus. Trumpalaikis. Dažnai nepastebimas. Tačiau mokslininkai teigia, kad vienas naktinio širdies ritmo kanalas gali atskleisti rizikas, kurios klinikinėse apžiūrose gali nepasireikšti daugelį metų.
Emory universiteto mokslininkai apmokė giluminio mokymosi modelį, naudodami beveik 16 000 žmonių duomenis, dalyvavusių dideliame miego tyrime Massachusetts General ligoninėje. Kiekvienas dalyvis polisomnografijos metu (standartinio naktinio miego sutrikimų tyrimo) dėvėjo krūtinės EKG. Iš esmės, vietoje to, kad būtų ieškoma tik akivaizdžių aritmijų, algoritmas išmoko užfiksuoti silpnus elektrinius signalus skirtinguose miego etapuose ir paversti juos ilgalaikės kardiovaskulinės rizikos įvertinimais.
Rezultatai yra įspūdingi. DI suskirstė žmones į aiškias ilgalaikes rizikos grupes kelioms širdies ligoms ir mirčiai nuo bet kokios priežasties iki dešimties metų. Šis prognozavimo pajėgumas išliko net po to, kai statistikai koregavo gerai žinomus rizikos veiksnius, tokius kaip amžius, lytis, cukrinis diabetas, padidėjęs kraujospūdis ir rūkymas. Trumpai tariant: modelis aptiko kažką daugiau nei tradiciniai klinikiniai rodikliai.
Kokio dydžio yra poveikis? Kiekvienam vieno standartinio nuokrypio padidėjimui DI rizikos baluose tikimybė žymiai padidėjo: prieširdžių virpėjimo rizika išaugo maždaug 103–172 proc., insulto apie 19–40 proc., širdies nepakankamumo apie 69–133 proc. Net rizika mirti nuo bet kokios priežasties padidėjo apie 65–82 proc. Tai nėra menkos ribos.
Kodėl miegas gali būti ypatingas? Komanda pastebėjo, kad ypač informatyvūs buvo raštai, atsirandantys lengviausiame miego etape (kai širdies ritmas ir autonominiai signalai gali greitai kisti). Trumpalaikiai autonominiai sukrėtimai ir subtilūs pokyčiai, kaip elektriniai impulsai keliauja, gali naktį padaryti latentines laidumo ar ritmo anomalijas labiau matomas nei įprastinėse dienos EKG registracijose.
Polisomnografija jau registruoja širdies veiklą, tačiau daugelyje laboratorijų EKG naudojamas tik atmesti akivaizdžias patologijas. Šis požiūris rodo, kad tose registracijose slypi antra, paslėpta informacijos sluoksnis, kurį mašininis mokymasis gali atskleisti nenaudodamas papildomos įrangos, užtenka vieno krūtinės vado, naudojamo standartiniuose tyrimuose.
Taikymai gali būti praktiški ir nedelsiant įgyvendinami: pridėkite DI analizę prie miego tyrimų darbo eigos ir pažymėkite pacientus, kuriems gali būti naudinga artimesnė kardiovaskulinė priežiūra gerokai prieš atsirandant simptomams. Vis dėlto autoriai pabrėžia tolimesnės validacijos ir kruopščių klinikinių testų būtinybę. Algoritmai turi įrodyti patikimumą skirtingose populiacijose ir su skirtingais įrenginiais, kol taps įprasta praktika.
Paskelbta žurnale SLEEP, ši studija stumia miego laboratorijas į kardiovaskulinės prevencijos priekinę liniją. Įsivaizduokite, kad įprastas naktinis tyrimas tyliai įspėja gydytojus apie būsimas širdies problemas dešimtmečiu anksčiau nei jos pasireikš. Ar nenorėtumėte to sužinoti?
Palikti komentarą
Komentarai
Komentarų dar nėra. Būkite pirmas.