Vieną šviesų rytą pensininkė mokytoja užsiriša batus, išeina į lauką ir vietoje sofos renkasi sparčią pasivaikščiojimą. Tai nedidelis sprendimas. Tačiau žmonėms, sergantiems Parkinsono liga, tos minutės laikui bėgant gali susidėti į apčiuopiamus skirtumus.
Parkinsono liga yra progresuojanti neurologinė būklė, paveikianti judesį, pusiausvyrą ir koordinaciją. Ji vystosi, kai smegenyse dopaminą gaminančios nervinės ląstelės pažeidžiamos arba žūsta, sukeldamos simptomus, tokius kaip drebulys, raumenų sustingimas ir sulėtėję judesiai.
Kaip buvo stebima veikla ir Parkinsono liga
Tyrėjai stebėjo 294 su lengva ar vidutinio sunkumo Parkinsono liga diagnozuotus suaugusiuosius iki septynių metų. Komanda norėjo sužinoti, ar įprasta kasdienė fizinė veikla, o ne tik sporto salės treniruotės ar formalūs užsiėmimai, susijusi su pokyčiais mąstyme, atmintyje ir mobilume laikui bėgant. Dalyviai užrašinėjo laiką, praleistą vaikštant, atliekant namų ruošos darbus, užsiimant sodininkyste ir intensyvesne veikla, pavyzdžiui, bėgiojant ar varžybiniuose sporto užsiėmimuose.
Judėjimo ir pažinimo matavimas
Tyrėjai analizavo veiklą trimis būdais: bendras savaitinis vidutinio ir intensyvaus aktyvumo minučių skaičius, bendras aktyvumo tūris, koreguotas pagal intensyvumą, ir laikas, praleistas intensyviose treniruotėse. Paprastumo dėlei dalyviai buvo suskirstyti pagal savaitinį aktyvumą: iki keturių valandų, nuo keturių iki aštuonių valandų ir daugiau nei aštuonios valandos. Metiniai patikrinimai registravo pažinimo funkciją 30 taškų testu ir motorinius simptomus 132 taškų klinikinėje skalėje.
Rezultatai parodė aiškią tendenciją. Žmonės, kurie nurodė mažiausiai aktyvumo, paprastai prarasdavo nedidelę pažinimo funkcijos dalį kiekvienais metais. Priešingai, tie, kurie praleisdavo daugiausiai laiko būdami aktyvūs, per stebėjimo laikotarpį beveik nerodė vidutinio nuosmukio trumpame pažinimo teste. Motorinių simptomų balai atspindėjo tą pačią tendenciją: didesnis aktyvumo lygis buvo susijęs su mažesniu pablogėjimu, o kai kuriais atvejais su nedideliais pagerėjimais judėjimo rodikliuose.
Ką rodo skaičiai
Konkrečiau: mažiausiai aktyvi grupė parodė nedidelį metinį sumažėjimą 30 taškų pažinimo matavime. Vidurinė grupė prarado tik dalį to kiekio kasmet. Labiausiai aktyvios grupės rezultatas iš esmės išliko stabilus. Motorinėje skalėje mažiausiai aktyvūs dalyviai kasmet patyrė nedidelį simptomų sunkumo padidėjimą, o aktyvesni žmonės išlaikė stabilumą arba patyrė nedidelius sumažėjimus.
Šie ryšiai išliko net ir pakoregavus pagal amžių, lytį ir laiką nuo Parkinsono diagnozės. Tai sustiprina argumentą, kad tiek laikas, per kurį žmonės išlieka aktyvūs, tiek judėjimo intensyvumas gali būti svarbūs atminties, mąstymo ir mobilumo išsaugojimui.
Vis dėlto skaičiai nėra lemtis. Tyrimas negali įrodyti priežastinio ryšio. Aktyvumas buvo savarankiškai nurodytas, kas gali įvesti klaidų. Be to, žmonės, kurie jaučiasi geriau iš pradžių, natūraliai labiau linkę išlikti aktyvūs, todėl atvirkštinis priežastingumas yra reali galimybė: ar jie sveikesni dėl to, kad juda, ar juda todėl, kad yra sveikesni?
Kodėl mokslininkai atsargūs
„Parkinsono liga yra smegenų sutrikimas, sukeliantis judėjimo ir pažinimo problemas, kurios palaipsniui blogėja ir gali sukelti negalią bei nepriklausomybės praradimą“, sakė Dong-Woo Ryu, MD, PhD iš Cincinnati universiteto, vienas tyrimo autorių. Jis pažymi, kad nors skirtumai tarp aktyvumo grupių kasmet buvo nedideli, šios spragos per daugelį metų gali išsiplėsti.
Interpretuodami šiuos rezultatus, klinikai ir pacientai turėtų įvertinti dvi realijas. Pirma, stebėjimo tyrimai gali nurodyti perspektyvias strategijas, tačiau negali patvirtinti, kad padidintas aktyvumas sulėtins ligos procesus. Antra, praktinė vertė vis tiek yra reali: aktyvumas yra nebrangus, plačiai prieinamas ir teikia kitų sveikatos naudų, pavyzdžiui, gerina širdies ir kraujagyslių būklę bei nuotaiką.
Ekspertų įžvalga
Dr. Amina Patel, neurologė ir judėjimo sutrikimų specialistė, nebuvo susijusi su tyrimu, komentavo: „Tyrimas prideda svarbių ilgalaikių duomenų. Jis stiprina klinikinę intuiciją, kurią jau kelerius metus turime: nuolatinis, įvairus judėjimas palaiko smegenų sveikatą. Kitas žingsnis turėtų būti randomizuoti tyrimai, kurie išbando konkrečias veiklos programas, seka biologinius žymenis, tokius kaip dopamino funkcija, ir matuoja ilgalaikius rezultatus.“
Kelias į priekį apima ir geresnį matavimą. Dėvimosios jutiklių priemonės gali mažinti priklausomybę nuo savarankiškų ataskaitų ir suteikti turtingesnius duomenis apie intensyvumą ir judėjimo modelius. Biologiniai žymenys ir vaizdinė diagnostika galėtų padėti nustatyti, ar aktyvumas daro apsauginį biologinį poveikį, ar labiau atspindi esamos ligos sunkumą.
Išvada
Šis tyrimas neįrodo, kad mankšta sustabdo Parkinsono ligos progresavimą. Vis dėlto jis stiprina paprastą ir praktišką žinutę: buvimas aktyviu ir reguliarus judėjimas, atrodo, susiję su mažesniais pažinimo ir judrumo nuosmukiais laikui bėgant. Klinikininkams, patarinėjantiems pacientams, ir žmonėms, gyvenantiems su Parkinsono liga, svarstant kasdienius pasirinkimus, išvados yra viltingos ir pritaikomos. Judėkite, kai galite. Net nedidelė, nuolatinė veikla gali būti reikšminga.
Palikti komentarą
Komentarai
Komentarų dar nėra. Būkite pirmas.