Įsivaizduokite skausmo žemėlapį per visą žmogaus kūną, nubrėžtą ne gydytojų, o milijonų patirčių. Tai padarė plati pasaulinė studija, ir jos kontūrai stulbina: moterys nuosekliai praneša apie daugiau skausmo nei vyrai beveik visose kūno dalyse.
Tyrėjai sujungė duomenis iš daugiau nei 6 milijonų žmonių 118 šalių, apimančių nuo 5 iki daugiau nei 100 metų amžiaus ir laikotarpį nuo 1990 iki 2025 metų. Tikslas buvo paprastas, bet ambicingas: stebėti, kaip skausmas, pasaulyje pirmaujanti neįgalumo priežastis, pasiskirsto vietovėse ir per visą gyvenimą. Rezultatas skaitomas kaip pasakojimas apie senėjimą ir lyčių pažeidžiamumą.
Komanda padalijo kūną į 11 regionų: galva, veidas, kaklas/pečiai, ranka/riešas, alkūnė, krūtinė, nugara, pilvas, dubuo, klubas ir kelias, ir teiravosi, kaip dažnai žmonės nurodė skausmą kiekvienoje srityje. Moterys nurodė didesnį skausmo dažnį visose srityse. Galvos skausmas, veido skausmas ir pilvo skausmas rodė didžiausius skirtumus. Grynais skaičiais maždaug 40 procentų dalyvių nurodė nugaros skausmą, tuo tarpu veido skausmas buvo rečiausia problema — maždaug 2 procentai.
Gyvenimo eigoje modeliai buvo niuansuoti. Skausmas linkęs kauptis su amžiumi, tačiau ne visi skausmo tipai elgiasi taip pat. Staigiausias daugeliui skausmo rūšių padidėjimas įvyksta iki 55 metų, o bendras skausmo paplitimas pasiekia aukščiausią tašką apie 75 metus ir vyresniems. Tačiau patys neįgalumą labiausiai sukeliančios skausmo formos seka apverstą U raidę: jos kyla per vidutinį amžių iki ankstyvos senatvės ir po to mažėja.
Skirtingi skausmai pasiekia pikus skirtingu metu. Galvos skausmai, pilvo skausmas ir veido skausmas aukščiausius rodiklius pasiekia ankstyvame gyvenime ir vėliau mažėja. Raumenų ir kaulų sistemos problemos pasako kitą istoriją. Viršutinės kūno dalies skausmai: kaklo, peties ir alkūnės — pikas pasiekia vidutiniame amžiuje ir vėliau mažėja. Apatinės kūno dalies naštos, tokios kaip nugara, klubai ir keliai, nuosekliai didėja su amžiumi ir tampa dažnesnės senstant žmonėms.
Intensyvumas ir pasiskirstymas taip pat svarbūs. Stiprus skausmas dažniausiai piko prie 50 metų; platus, išplitęs skausmas, toks, kuris apima dideles kūno sritis, buvo dažniausias apie 70 metų. Trumpai tariant: kada skausmas tampa labiausiai neįgalinantis, ne visada sutampa su tuo, kada jis yra dažniausias.
Ką lemia šiuos modelius? Tyrimas kiekybiškai įvertino trijų keičiamų veiksnių — rūkymo, nutukimo ir žemo namų ūkio pajamų — bendrą indėlį. Kartu jie paaiškino apie 18,3 procento pasaulinio skausmo naštos. Šis rodiklis labai svyravo regione, nuo maždaug 12,6 procento Subsacharos Afrikoje iki 27,1 procento Rytų Europoje.
Regioniniai įverčiai atskleidžia skirtingus veiksmų svertus. Pavyzdžiui, rūkymas sudarė apie 6,6 procento skausmo Okeanijoje, 2,5 procento Subsacharos Afrikoje ir 8,5 procento Rytų Europoje. Nutukimo indėlis svyravo nuo maždaug 2,7 procento Centrinėje ir Pietų Azijoje iki 14,6 procento Šiaurės Amerikoje, Okeanijoje siekiant maždaug 11,2 procento. Žemos namų ūkio pajamos buvo susijusios su maždaug 8 procentų skausmo pasauliu, su regioniniais skirtumais nuo 6,6 iki 8,6 procento.
Moterys pranešė apie didesnį skausmą kiekvienoje iš 11 ištirtų kūno sričių — nuoseklus ir globalus signalas, reikalaujantis dėmesio.
Išvados, paskelbtos žurnale Nature Medicine, daro daugiau nei tik kataloguoja skirtumus. Jos nurodo, kur visuomenės sveikatos priemonės galėtų sumažinti kančias: mesti rūkyti, užkirsti kelią nutukimui ir teikti ekonominę paramą tikėtina sumažintų matomą skausmo dalį. Tačiau lieka giluminiai klausimai. Kodėl moterys praneša apie daugiau skausmo tokiuose įvairiuose anatominiuose taškuose? Kiek tai biologija, kiek socialiniai veiksniai ir kiek netolygus prieinamumas prie sveikatos priežiūros?
Atsakymai reikalauja kelių disciplinų darbo: gydytojų, epidemiologų, sociologų ir politikų, kad būtų išnarpliotos priežastys ir sukurti įsikišimai. Kol kas tyrimas pateikia aiškų, žmogaus masto vaizdą: skausmas yra plačiai paplitęs, susijęs su lytimi ir formuojamas socialinių bei elgesio veiksnių, kuriuos galime pakeisti, jei pasirinksime tai daryti.
Palikti komentarą
Komentarai
Komentarų dar nėra. Būkite pirmas.