6 Minutės
Naktinių pamainų įpročiai susiję su ilgalaike širdies rizika
Didelis naujas tyrimas rodo, kad žmonės, kurie aktyviausi vėlų vakarą — tipiški naktiniai tipai — turi didesnę tikimybę patirti pirmąjį širdies priepuolį arba insultą, palyginti su tais, kurie laikosi įprastesnio miego–būdravimo ritmo. Tyrimas, sekęs šimtus tūkstančių suaugusiųjų, pabrėžia, kaip cirkadiniai ritmai, gyvenimo būdas ir šiuolaikiniai darbo modeliai susikerta ir veikia širdies ir kraujagyslių sveikatą. Tekste apžvelgiame pagrindinius rezultatus, biologinius mechanizmus ir praktinius sprendimus, aktualius tiek privatiems asmenims, tiek vairuotojams, transporto parkams ir automobilių pramonei.
Pagrindiniai skaičiai
Tyrėjai, analizuodami UK Biobank duomenis, stebėjo daugiau nei 300 000 vidutinio amžiaus ir vyresnių dalyvių maždaug 14 metų laikotarpiu. Apie 8 procentai dalyvių identifikavo save kaip vėlyvojo tipo („evening-type“), maždaug ketvirtadalis buvo ankstyvieji tipai, o likusieji patenka tarpinių chronotipų grupių. Per stebėjimo laikotarpį vėlyvojo tipo asmenims rizika patirti pirmąjį širdies priepuolį arba insultą buvo maždaug 16 procentų didesnė nei vidutiniam dalyviui. Šie skaičiai apima koregavimus pagal amžių, lytį ir pagrindinius rizikos veiksnius, bet tyrėjai taip pat analizavo, kiek skirtumų paaiškina elgesio ir metaboliniai skirtumai.
Kodėl svarbi jūsų vidinė laikrodžio sistema
Mūsų cirkadinis ritmas yra pagrindinis biologinis laikrodis, reguliuojantis miegą, hormonų sekreciją, kraujospūdį, širdies ritmą ir medžiagų apykaitą per maždaug 24 valandų ciklą. Svarbiausias šios sistemos branduolys yra smegenų signalo centras (suprachiasmatic nucleus), kuris koordinuoja užuominomis apie šviesą ir tamsą bei poveikiu melatonino, kortizolio ir kitų hormonų. Kai jūsų kasdienis grafikas nesutampa su šiuo vidiniu laikrodžiu — pavyzdžiui, natūralus naktinis žmogus turi keltis anksti dėl darbo — sunkiau išlaikyti širdžiai naudingus įpročius ir stabilų metabolizmą.
Tyrėjai nurodo tris pagrindinius mechanizmus, susiejusius vėlyvą vakarinių veiklų periodą su blogesniais kardiovaskuliniais rodikliais:
- Žalingas elgesys: didesnis rūkymo dažnis, prastesnė mityba, didesnis alkoholio vartojimas ir mažiau fizinės veiklos — visi šie veiksniai prisideda prie didesnės širdies ligų rizikos.
- Miegas: trumpesnis ar nereguliarus miegas, net jei bendras miego valandų skaičius kartais atrodo pakankamas, lemia nuolatinę miego skolos akumuliaciją, kuri veikia kraujospūdį, uždegimą ir širdies funkcionavimą.
- Metaboliniai neatitikimai: valgymas didelio kaloringumo maisto biologinės nakties metu, kai insulino reakcija yra mažiau efektyvi, didina gliukozės ir riebalų apykaitos sutrikimų riziką, kas ilgainiui veikia širdies sveikatą.
Ką sako ekspertai
Sina Kianersi iš Brigham and Women's Hospital ir Harvard Medical School, vedęs tyrimą, pabrėžia, kad rezultatas nėra nuosprendis naktiniams žmonėms. Jis tai traktuoja kaip problemą dėl neatitikimo tarp vidinio laiko ir socialinių tvarkaraščių: priverstinis vidinio ritmo pakitimasis lemia ilgalaikį stresą organizmui. Kristen Knutson iš Northwestern University, kuri konsultavo Amerikos širdies asociaciją dėl cirkadinių gairių, priduria, kad gyvenimo būdo pakeitimai ir darbo tvarkaraščių optimizavimas gali reikšmingai sumažinti riziką. Ekspertai taip pat atkreipia dėmesį į skirtingus rizikos mechanizmus, įskaitant autonominės nervų sistemos disbalansą, lėtinį uždegimą ir endotelio funkcijos sutrikimą.
Reikšmė vairuotojams, autoparkams ir automobilių sektoriui
Tyrimas ypač aktualus automobilių pramonei ir visiems, kurie praleidžia ilgas valandas už vairo. Naktinės pamainos vairuotojai — tolimojo susisiekimo sunkvežimių vairuotojai, pristatymo kurjeriai ir važiavimų užsakymo paslaugų vairuotojai — dažnai prisitaiko prie vėlyvo veikimo grafiko. Cirkadinių ritmų sutrikimo sukeltas nuovargis ir metabolinis stresas gali pabloginti dėmesio koncentraciją, reakcijos greitį ir sprendimų priėmimą, taip padidindami avarijų riziką ir mažindami saugumą kelyje.
Autoparkų vadovai ir automobilių gamintojai (OEM) vis labiau suvokia, kad tvarkaraščių sudarymas ir automobilio ergonomika daro tiesioginę įtaką saugumui ir operatyviniam efektyvumui. Štai keletas svarstytinų punktų, kuriuos verta apsvarstyti integruojant cirkadinius principus į transporto valdymą:
- Pamainų planavimas, gerbiantis chronotipus ir cirkadinius ritmus, gali sumažinti avarijų dažnį, sumažinti gedimų riziką ir ilgainiui sumažinti techninės priežiūros kaštus.
- Elektrinių transporto priemonių operatoriai gali optimizuoti naktinį įkrovimą atsižvelgdami į vairuotojų miego grafiką, taip užtikrindami baterijos prieinamumą darbo metu, nepertraukiant biologinės poilsio fazės.
- Pagalbinės vairuotojo sistemos, mieguistumo stebėjimas (drowsiness detection) ir komforto sprendimai salone (temperatūra, sėdynės pozicija, apšvietimas) padeda sušvelninti rizikas naktiniams darbuotojams.
Rinkos įžvalgos
Gamybos įmonės ir autoparkų operatoriai, įtraukiantys cirkadinio ritmo supratimą į tvarkaraščių sudarymą ir žmogaus centrišką dizainą, gali įgyti konkurencinį pranašumą. Saugesni ir sveikesni vairuotojai reiškia mažiau pretenzijų, trumpesnį prastovų laiką ir geresnį degalų ar energijos panaudojimo efektyvumą — visa tai yra svarbiausi rodikliai šiuolaikinei mobilumo pramonei ir komerciniam transportui. Be to, įmonės, investuojančios į telematiką, vairuotojų sveikatos stebėseną ir mokymus, gali sumažinti draudimo įmokas ir pagerinti darbuotojų išlaikymą.
Praktiniai žingsniai, kurių gali imtis naktiniai tipai
Tyrėjai ir klinicistai pateikia aiškius ir veiksmingus patarimus, taikomus tiek vairuotojams, tiek kitiems žmonėms:
- Pirmiausia stengtis mesti rūkyti — tai vienas iš pagrindinių modifikuojamų rizikos veiksnių, kurio pašalinimas greitai sumažina insulto ir infarkto tikimybę.
- Siekti nuoseklumo miegant: palaikyti pastovius miego ir pabudimo laikus net tada, kai pasiekti septynias valandas nakties gali būti sudėtinga. Nereguliarus grafikas skatina chronobiologinį stresą.
- Laiku valgyti — stengtis didesnius ir kaloringesnius valgymus perkelti į dienos valandas, kai metabolinė reakcija yra efektyvesnė; vėlyvi dideli valgymai nakties metu gali pabloginti gliukozės reguliaciją ir lipidų metabolizmą.
- Naudoti darbo vietos tvarkaraščius, šviesos ekspoziciją ir maitinimosi planavimą, kad palaipsniui keistumėte cirkadinį laikrodį, jei darbas reikalauja kitokio ritmo. Tai gali apimti strateginį dienos šviesos naudojimą, vakarinio mėlynos šviesos mažinimą bei įvesti trumpas suplanuotas pertraukėles ir kontrolinius snaudulius (naps) saugumo sprendimams.
Be to, praktiški sprendimai vairuotojams apima kofeino vartojimo laiko planavimą (naudinga prieš pamainą, bet mažinti vakarop), trumpus (15–30 min.) kontrolinius snaudulius prieš ilgas keliones ir naktinį darbo grafikų rotavimą taip, kad neatliktumėte ilgalaikių užsitęsusio misalignment su vidiniu laikrodžiu.
Greiti išryškinimai
- Vėlyvo tipo (evening-type) asmenys parodė 16 % didesnę pirmojo širdies priepuolio arba insulto riziką per 14 metų.
- Rūkymas, nepakankamas arba nereguliarus miegas ir prasta mityba iš dalies paaiškina didesnę riziką.
- Tyrimo implikacijos apima vairuotojų saugumą, autoparkų valdymą ir elektrinių transporto priemonių įkrovimo strategijas, taip pat darbuotojų sveikatos programas.
Trumpai tariant, būti naktiniu tipu nereiškia „būti pasmerktam“, tačiau tai reiškia sąmoningumą. Vairuotojams ir tiems, kurie dirba automobilių bei logistikos sektoriuose, grafikų suderinimas su žmogaus biologija, transporto priemonių saugumo sistemų gerinimas ir sveikų įpročių skatinimas yra praktiški būdai sumažinti riziką ir apsaugoti sveikatą bei darbo našumą kelyje.
Kaip vienas iš tyrėjų sakė: koncentruokitės į pagrindus, o ne į tobulumą. Tai patarimas, kuris svarbus tiek valdančiam autoparką, projektuojančiam naujos kartos automobilio sveikatos funkcijas, tiek tiesiog žmogui, bandančiam saugiai grįžti namo po vėlyvos pamainos.
Šaltinis: sciencealert
Palikite komentarą